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警惕餐后高血糖 远离心血管疾病

作 者:石家庄市第二医院糖尿病-心血管病科主任高 关注:165 发表时间:2017-09-21 17:06:58

餐后高血糖 导致心血管疾

餐后高血糖与心血管疾病的发生关系密切,餐后高血糖会造成甘油三酯升高,LDL氧化,并加重氧化应激从而导致血管的收缩和血栓形成。同时餐后高血糖还会加重内皮功能失调,直接损害血管内皮细胞和终末器官,促使动脉粥样硬化病变的发生和进展,从而增加心血管相关死亡风险。可以说,餐后高血糖是心血管并发症的独立高危因素。因此,餐后高血糖的治疗十分重要,针对餐后血糖的药物可以减少心血管并发症的发生,控制餐后及空腹血糖是达到最佳血糖的一项重要措施。在避免低血糖的前提下,餐后2小时血糖应控制在7.8mmol/L 以下。

   血糖波动  加大心血管死亡风险

   血糖波动是糖尿病慢性并发症的重要危险因素。血糖波动易损伤内皮细胞的机制,造成内皮细胞线粒体过氧化,增加黏附因子和炎症因子生成,改变调控基因的表达,促进内皮细胞凋亡。另外,血糖波动可使胰岛β细胞发生病理性改变,凋亡显著增加,胰岛功能显著下降。

    因此,与单纯高血糖相比,波动性血糖对死亡率的影响更大,也就是说,血糖波动越大,糖尿病患者心血管死亡风险越高。心血管病患者在尽早进行糖耐量检查的同时,也应对血糖波动问题给予关注,减少血糖波动和不易出现低血糖的降糖措施和药物是心血管疾病患者降糖治疗的首选。


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